COOPΙRATION MΙDITΙRRANENNE POUR L'ΙNERGIE SOLAIRE

 

COMPLES

 

Association Internationale (Loi de 1901 – Autorisation du 15.1.1965)

Siθge sociale: Palais de la Bourse – 13000 MARSEILLE (France)

 

DEMANDE D'ADHESION

 

A envoyer ΰ:  G.H. Beguin, REVELIN 32, CH – 1422 GRANSON

ou ΰ   Pierre Mialhe,   Universitι de Perpignan Via Domitia

52 Avenue Paul Alduy, F-66860  Perpignan

 

 

Nom: …………………………………………………………………….

 

Prιnom: ………………………………………………………………….

 

Nationalitι : ………………………………………………………………

 

Date et lieu de naissance: ………………………………………………..

 

Adresse personnelle: ……………………………………………………..

 

………………………………….Tιlιphone; ………..…………E-mail: ……………….

 

Adresse professionnelle: …………………………………………………

 

…………………………………………………………………………….

 

Titres, Fonctions: …………………………………………………………

 

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Les frais d'adhιsion sont annuels et s'ιlθvent ΰ 30 €.  Vous devez envoyer avec cette fiche

de DEMANDE D'ADHESION, un chθque (ou un Mandat Cash) ΰ l'ordre de ASS.INTER.COMPLES..

Les numιros de la Revue Internationale d'Hιliotechnique contenant vos articles 

vous seront envoyιs gratuitement ainsi qu'un tirι ΰ part.

 

Zone de Texte: Candidature   prΙsentĖe   par
 
Monsieur           G. H. Bιguin       
                        Membre de la COMPLES
                ΰ              Genθve
Date  _______________________________________
 
Signature